Selectează limba română
Dimensiunea textului A A A
Donate Now to Friends of rotunda
  Search

În această secţiune

 

Asistenţă în salonul postnatal


Când moaşele din sala de naşteri consideră că totul este în regulă după naşterea copilului tău, ele vă vor transfera, pe tine şi pe copil, în salonul postnatal.

  • Când eşti primită în salon, moaşa va verifica sexul copilului împreună cu tine, deschizând scutecul, brăţările de identificare şi eticheta de securitate ale copilului.
  • Este important să-ţi aminteşti că, dacă încerci să duci copilul în afara zonei salonului, eticheta de siguranţă a copilului va declanşa o alarmă.
  • Pentru ca bebeluşul tău să fie în siguranţă, trebuie să poarte încontinuu eticheta de siguranţă şi brăţara de identificare cât timp este în spital.
  • Dacă observi că brăţara sau eticheta s-a desprins, te rugăm să-l informezi imediat pe un membru al personalului arondat salonului.
  • Ei o vor prinde la loc, în siguranţă, pentru tine.

Vei sta următoarele zile în salon, timp în care vei începe să-ţi cunoşti mai bine copilul şi te vei pregăti pentru perioada de după externare, când te vei întoarce acasă.

  • Moaşele, moaşele studente şi asistentele de îngrijire de la salon te vor îndruma, învăţa şi ajuta să ai grijă de tine şi de copilul tău.
  • După nouă luni de aşteptare, entuziasm şi probabil şi anumite stări de nervozitate, tu şi partenerul tău puteţi trece acum la următoarea etapă a unei minunate perioade în care veţi descoperi cum e să fii părinte.
  • Pe parcursul şederii tale în salonul postnatal, vei fi cuprinsă de tot soiul de emoţii.
  • Te vei mira când vei privi micuţul din pătuţul de lângă tine.
  • Ai putea fi şi copleşită la gândul că bebeluşul este complet dependent de tine pentru tot ce înseamnă îngrijirea lui.
  • Într-adevăr, este o perioadă în care înveţi o mulţime de lucruri, mai ales dacă este primul tău copil.

Parents with newborn and other child


Reducerea durerii după naştere

Majoritatea femeilor vor simţi o durere pronunţată după ce au născut. Este important ca durerea ta să fie controlată eficient, astfel încât să poţi avea grijă de tine şi de noul tău copil.

În timpul şederii tale la spitalul Rotunda, vei primi în mod regulat calmante pentru durere. Durerea poate fi gestionată eficient dacă iei medicaţia prescrisă la intervale regulate, în loc să aştepţi până când durerea devine puternică.

Medicamentele pentru reducerea durerii funcţionează în mod diferit de la caz la caz şi un singur medicament pentru calmarea durerii poate fi insuficient pentru a-ţi calma durerea. În funcţie de nivelul de disconfort pe care îl simţi, este posibil să primeşti unul sau mai multe medicamente pentru a-ţi controla durerea. Prin combinarea tipurilor diferite de medicamente pentru calmarea durerii poţi controla mai bine durerea şi pot fi administrate doze mai mici.

Pentru a putea evalua durerea pe care o simţi, ţi se va cere să dai o notă cuprinsă între 0 şi 10. Valoarea 0 înseamnă că nu simţi nicio durere, iar valoarea 10 înseamnă că simţi cea mai puternică durere imaginabilă. Astfel vom putea decide ce medicamente pentru calmarea durerii sunt adecvate în cazul tău şi ce doze sunt necesare. Dacă durerea nu este controlată corespunzător, te rog să vorbeşti cu medicul sau moaşa ta despre acest aspect.

 

Medicamentele pentru calmarea durerii
Următoarele tipuri de medicamente pentru calmarea durerii au un mod diferit de acţiune şi pot fi administrate împreună fără niciun risc:

  • Paracetamolul este un medicament foarte eficient pentru calmarea durerii care reduce şi febra (temperatură ridicată) şi inflamaţia.
  • Medicamentele antiinflamatoare includ ibuprofenul sau diclofenacul, care ajută la reducerea nivelului de substanţe chimice din corpul tău care cauzează inflamaţia şi durerea.
  • Opioidele precum oxicodonul, morfina sau codeina se folosesc numai dacă durerea nu poate fi controlată corespunzător folosind o combinaţie de alte medicamente.

Paracetamolul
Paracetamolul este un medicament foarte eficient de calmare a durerii dacă este administrat la intervale regulate. Doza pentru un adult este de 1 gram (două tablete de 500 mg) de patru ori pe zi (doza maximă pe zi este de 4 grame sau opt tablete). Dacă iei alte medicamente pentru reducerea durerii sau remedii care nu au fost prescrise de medic pentru răceală sau gripă, consultă întotdeauna medicul, moaşa sau farmacistul pentru a afla dacă acestea conţin paracetamol. Ar trebui să iei numai câte un produs care conţine paracetamol.

Ibuprofenul
Acesta poate fi luat în siguranţă împreună cu paracetamolul. Doza normală este de 400 mg de trei ori pe zi. Deoarece aceste tablete pot afecta stomacul, acestea trebuie luate la masă sau imediat după masă. Dacă suferi de astm, este posibil ca ibuprofenul să agraveze situaţia. Consultă medicul, moaşa sau farmacistul dacă suferi de astm sau dacă iei alte medicamente, deoarece acestea pot interacţiona cu ibuprofenul.

Diclofenacul
Diclofenacul se administrează, de obicei, sub formă de supozitor (100 mg, o dată pe zi). Acesta controlează eficient durerea în zilele imediat următoare naşterii vaginale sau prin cezariană. După primele două zile, ţi se vor administra, de obicei, tablete de ibuprofen, care au un efect similar cu cel al diclofenacului. Dacă suferi de astm, este posibil ca diclofenacul să agraveze situaţia. Consultă medicul, moaşa sau farmacistul dacă suferi de astm sau dacă iei alte medicamente, deoarece acestea pot interacţiona cu diclofenacul.

Nu lua niciodată ibuprofen şi diclofenac împreună.

Opioidele
Dacă medicamentele precizate mai sus nu te ajută să îţi controlezi durerea, pot fi folosite opioidele. Opioidele oferă un control foarte eficient al durerii, dar nu se folosesc în mod normal din cauza efectelor secundare, care includ greaţă, vomă, prurit, confuzie sau ameţeală, transpiraţie sau constipaţie. Deoarece opioidele îţi pot afecta coordonarea sau îţi pot cauza ameţeli, trebuie să acorzi o atenţie deosebită atunci când ai grijă de copil. Dacă te simţi foarte ameţită sau simţi dificultăţi în respiraţie după ce ai luat opioide, contactează moaşa imediat. Este posibil să fie nevoie să iei laxative atunci când ţi se administrează opioide, pentru a evita constipaţia.

Calmarea durerii după externare

La externare, ţi se va recomanda să îţi cumperi medicamentele necesare fără a fi necesară o reţetă de la farmacie sau ţi se va da o reţetă pentru medicamentele necesare pentru calmarea durerii. Nu uita că durerea este mult mai greu de controlat dacă o laşi să se acumuleze, prin urmare, ia medicamentele cu regularitate, în conformitate cu indicaţiile de la externare. Poţi găsi informaţii suplimentare despre medicamentele respective pe fişa de externare sau poţi întreba farmacistul.

Medicamentele pentru calmarea durerii şi alăptatul

Paracetamolul, ibuprofenul şi diclofenacul pot fi utilizate fără riscuri în timpul alăptării. Medicamentele pentru calmarea durerii care conţin codeină sau oxicodon nu sunt folosite de obicei în spital dacă alăptezi. Dacă ţi s-au prescris aceste medicamente şi alăptezi, trebuie să contactezi moaşa sau medicul în cazul în care copilul nu se poate trezi, nu se alimentează bine, nu ia în greutate sau dacă pare inert sau slăbit.

Atunci când manipulaţi copilul, aveţi întotdeauna în vedere faptul că medicamentele îţi pot afecta vigilenţa şi te pot face să te simţi ameţită, ceea ce duce la o încetinire a mişcărilor tale şi a vitezei de reacţie. Ridică-te cu grijă de jos, pentru a evita să ameţeşti.


După o epidurală

Dacă ţi s-a făcut o epidurală în timpul travaliului şi al naşterii, va trebui să stai în pat cel puţin patru până la şase ore după naştere. Astfel, efectele medicamentelor folosite în epidurală vor putea trece complet.

NU încerca să te ridici din pat singură. Chiar dacă crezi că îţi simţi normal picioarele, te-ar putea cuprinde o stare de slăbiciune când te ridici în picioare.

Ţi se va da o sonerie şi te rugăm să ne suni pentru a te ajuta prima dată când vei dori să te dai jos din pat.


Lohii

După naşterea copilului, vei pierde sânge din vagin. Această sângerare este normală şi se numeşte „lohii“. Lohiile pot fi abundente câteva zile, dar treptat se vor domoli şi, de obicei, se opresc după patru-şase săptămâni de la naştere. Pierderea de sânge este cauzată de uterul tău care se contractă pe măsură ce acesta revine la starea de dinainte de a fi însărcinată.

Dacă sângerarea devine foarte puternică (de exemplu, îmbibă un absorbant igienic într-o oră sau mai puţin) sau dacă observi vreun cheag sau un miros urât de la lohii, te rugăm să discuţi cu moaşa care se ocupă de tine. Ar putea fi începutul unei infecţii sau un semn de „ţesut rămas“, ceea ce ar putea necesita tratament.


Schimbări la nivelul sânilor

Vei simţi şi vei vedea schimbări la nivelul sânilor în zilele de după naştere, indiferent dacă alăptezi sau nu. Aceasta deoarece natura pregăteşte umplerea sânilor tăi cu lapte. Vei observa că sânii ţi se umflă, devin tari şi uneori te dor. Însă această perioadă este scurtă deoarece, odată ce alăptatul devine o rutină, organismul tău va regla rezerva de lapte. Dacă nu vrei să alăptezi, poţi ajuta la reducerea congestionării sânilor purtând un sutien potrivit, cu bretelele strânse bine. De ajutor este şi faptul de a evita stimularea sânilor, deci nu pune apă fierbinte direct pe ei când faci duş sau baie. Congestionarea sânilor va trece după câteva zile dacă bebeluşul nu îi stimulează sugând pentru a produce lapte.


Îngrijirea perineului

Perineul este regiunea dintre vagin şi anus. Dacă bebeluşul tău s-a născut pe cale vaginală, este posibil să ai nişte cusături care s-ar putea strânge pe măsură ce rana începe să se vindece. Din acest motiv, ai putea simţi un disconfort când te aşezi, când mergi şi când urinezi. Ia calmante obişnuite. Ai putea încerca, de asemenea, să stai pe o pernă pentru a atenua disconfortul.

Spală frecvent regiunea perineală deoarece astfel vei păstra rana curată. Aminteşte-ţi să te usuci bine după ce te speli. Nu este necesar să adaugi vreun dezinfectant sau sare în apa de baie deoarece studiile arată că faptul de a face baie în apă simplă favorizează mult mai mult procesul de vindecare. Este important şi să-ţi schimbi frecvent prosoapele sanitare. Nu folosi tampoane deoarece ar putea provoca infecţii în primele zile şi săptămâni după naştere.

Chiar dacă nu ai nevoie de nicio cusătură după naştere, ai putea totuşi să simţi disconfort şi greutate în zona vaginală. Este normal, deoarece probabil că ai vânătăi şi eşti umflată în jurul vaginului. Multă odihnă, băi calde, o bună igienă şi exerciţii pentru planşeul pelvian, toate acestea vor ajuta la vindecarea zonei.

Mother and newborn baby


Eliminarea urinei

Golirea completă a vezicii urinare după naştere este foarte importantă. Este posibil să ţi se ceară să precizezi cantitatea de urină eliminată atunci când mergi la baie de câteva ori imediat după naştere. Ţi se cere acest lucru pentru a şti dacă reuşeşti să îţi goleşti vezica complet. Trebuie să bei cel puţin doi litri de lichide pe zi.


Defecaţie

Multe femei se îngrijorează cu privire la prima defecaţie după naştere. Le este teamă că li s-ar putea rupe cusăturile. Fii sigură că nu se va întâmpla acest lucru şi că, de fapt, cu cât începi să mergi mai repede la toaletă, cu atât este mai bine. Dacă amâni să faci acest lucru, te-ai putea constipa. Pentru a preveni constipaţia, bea multă apă şi mănâncă alimente bogate în fibre, precum fructe şi legume. Şi exerciţiile uşoare te vor ajuta.


Analizele sângelui

Dacă grupa ta sanguină are Rh-ul negativ, s-ar putea să ai nevoie de o soluţie injectabilă numită anti-D. Îţi vom face această injecţie în primele 72 de ore după naşterea copilului.

În timpul sarcinii, ţi se vor face analize la sânge pentru a vedea dacă eşti imună la rubeolă (pojar german). Dacă nu ai fost găsită imună la rubeolă, putem să-ţi facem un vaccin în ziua când pleci acasă. În caz contrar, poţi să-ţi faci vaccinul la medicul tău de familie (GP).

Dacă ai Rh-ul negativ şi ai nevoie de o soluţie injectabilă anti-D, nu trebuie să-ţi faci vaccinul pentru rubeolă în următoarele câteva săptămâni. Aceasta deoarece nu ţi se pot face aceste două injecţii în acelaşi timp.


Îngrijire după cezariană

Imediat după intervenţia chirurgicală

Dacă, după naşterea copilului, atât tu, cât şi copilul sunteţi bine, copilul poate fi aşezat pe pieptul tău pentru contact piele pe piele. În cazul în care tu nu poţi ţine copilul piele pe piele imediat după naştere, partenerul tău poate face acest lucru. Contactul piele pe piele poate continua sau începe în salonul postnatal.

Parents and baby post caesarean

Când ajungi în salonul postnatal după ce ţi s-a făcut cezariană, vei avea nevoie de o perfuzie în braţ pentru a primi lichide intravenoase. În primele 24 de ore ţi se va pune un cateter pentru scurgerea urinei din vezică, însă după şase ore de la scoaterea cateterului vei putea să urinezi normal. Vei avea un pansament pe abdomen, deasupra cicatricei de la cezariană, care va fi scos după 24 de ore. Perfuzia va continua până când vei putea să bei suficiente lichide pentru a preveni deshidratarea şi ne vom asigura că sângerarea nu este excesivă.

Dacă ţi s-a făcut rahianestezie sau epidurală, vei simţi amorţită regiunea de sub talie maxim şase ore după operaţie.  După aceea, vei începe încet-încet să-ţi simţi din nou picioarele. Este important ca în acest interval să nu încerci să te ridici singură din pat. Dacă ţi s-a făcut anestezie generală, în primele câteva ore te vei simţi ameţită şi adormită. S-ar putea să ai o pompă specială ataşată la perfuzie prin care ţi se vor administra calmante. Această procedură este cunoscută sub denumirea de analgezie controlată de pacient, iar moaşa îţi va arăta cum să-ţi reglezi singură pompa.

În primele câteva ore după operaţie, moaşa va verifica observaţiile tale, inclusiv temperatura, pulsul, tensiunea arterială, frecvenţa respiratorie şi saturaţiile în oxigen, pansamentul pentru eventuale urme de sângerare şi pierderile vaginale de sânge. Ea te va îndemna să îţi mişti uşor corpul în pat la cel puţin două ore pentru a evita eventuale dureri provocate de şederea la pat pe timp îndelungat. Vei continua să porţi ciorapi chirurgicali albi cât timp eşti în spital şi vei fi îndemnată să-ţi îndoi şi să-ţi mişti picioarele pentru a împiedica formarea unui cheag de sânge în picior. De asemenea, ţi se vor administra injecţii cu heparină pentru prevenirea formării unui cheag de sânge.

Alimentaţia după operaţie

Odată ce te-ai trezit complet după operaţie, ţi se va da câte o înghiţitură de apă. De obicei, după circa patru ore de la operaţie, vei putea să bei un ceai/cafea cu pâine prăjită. Dacă te simţi bine după aceea, nu îţi vom mai administra lichide intravenos. În ziua următoare, vei primi de mâncare ceva uşor. Vei putea să mănânci de toate când intestinele tale vor funcţiona din nou în parametri normali - fie prin eliminarea de gaze intestinale, fie prin scaun.

Personalul de catering îţi va oferi posibilitatea de a alege un meniu zilnic. Dacă ai dori să mănânci ceva ce nu este în meniu, te rugăm să discuţi cu reprezentantul serviciului de catering. Un fruct sau nuci/alune pot fi o gustare bună în special când alăptezi. Bea multă apă pentru a preveni deshidratarea şi constipaţia.

Staf fWith Tea Trolley

Îngrijirea plăgii operatorii

Pansamentul va fi scos după 24 de ore de la operaţie. Apoi, vei putea să faci duş şi va trebui să usuci plaga prin tamponare uşoară, nu prin frecare. Rana trebuie păstrată curată şi uscată pentru a preveni infectarea. Moaşa va verifica rana în fiecare zi. S-ar putea să ai cusături dizolvabile ori copci sau bile, care vor fi scoase după patru sau cinci zile. În unele cazuri, medicul ne poate cere să le mai lăsăm pe rană încă o zi sau două. Poartă chiloţi care îţi ajung deasupra rănii, pentru a evita frecarea pe locul operaţiei. Fizioterapeutul te va vizita după operaţie şi îţi va recomanda exerciţii postnatale.

Îngrijirea copilului tău

Copilul va sta lângă patul tău, în salonul postnatal, exceptând cazul în care trebuie internat în secţia de nou-născuţi. Dacă alăptezi, moaşa te va ajuta, arătându-ţi diferite poziţii în care să ţii copilul astfel încât să nu te lovească la operaţie.  Personalul te va ajuta să capeţi încredere în ce priveşte îngrijirea copilului tău.

Pregătirea pentru externare

Vei şti cu o seară înainte că urmează să fii externată şi să mergi acasă. Roagă-l pe partenerul tău să aducă hainele tale şi ale copilului, precum şi scaunul auto. Vom încerca să te ajutăm să fii gata pentru a pleca acasă pe la ora 11 am. Îţi vom spune unde va trebui să mergi pentru consultaţia postnatală de şase săptămâni. Încearcă să-ţi hrăneşti copilul înainte de a pleca acasă, deoarece astfel îl vei ajuta să stea liniştit pe drum şi vei avea puţin timp să te acomodezi când vei ajunge acasă.

Este normal să te simţi obosită după operaţie, aşa că, odată ajunsă acasă, încearcă să te odihneşti cât mai mult posibil. Nu ezita să accepţi ajutorul membrilor familiei sau prietenilor pentru îngrijirea copilului. Nu ridica obiecte grele şi nu te urca la volan şase până la opt săptămâni după operaţie.


Consultul făcut de moaşă

Moaşa care se ocupă de tine îţi va face un consult postnatal zilnic. Ea va dori să ştie:

  • cum te simţi;
  • dacă te doare ceva;
  • dacă întâmpini unele dificultăţi cu copilul;
  • cât de mult sângerezi vaginal (lohii);
  • dacă urinezi fără un disconfort prea mare.

De asemenea, moaşa ţi-ar putea consulta sânii, burtica şi, dacă ai fost cusută, perineul. Ea te va întreba dacă ai dureri în special în picioare şi ţi-ar putea verifica nivelul de hemoglobină (fier) luându-ţi o probă de sânge.

Dacă înainte de naştere ai luat vreun medicament, de exemplu pastile pentru tensiune arterială, atunci vei continua să le iei cât timp eşti în spital. În timpul acestui consult zilnic, moaşa îţi va da informaţii şi sfaturi despre cum să ai grijă de tine însăţi. Ea va fi bucuroasă să-ţi răspundă la orice întrebare.


Consultul făcut de medic

Dacă ai născut prin cezariană sau dacă ai avut o naştere instrumentală (vacuum sau forceps), medicul te va vizita în salonul postnatal.

El va fi bucuros să-ţi răspundă la orice întrebare despre naşterea copilului tău.

Uneori, medicul te-ar putea sfătui să vii din nou la spital pentru un consult la şase săptămâni în cazul în care consideră că va trebui să discute cu tine sau să te examineze din nou. În caz contrar, în jurul acestei date, ar trebui să mergi la o consultaţie la medicul tău de familie (GP).


Baby blues

  • Este ceva obişnuit să te simţi puţin abătută câteva zile după ce copilul se naşte. 
  • Expresia „baby blues“ se referă la momente în care îţi vine să plângi, momente prin care ai putea trece în decursul acestei perioade. 
  • A te simţi copleşită şi sensibilă şi a plânge fără niciun motiv evident reprezintă o reacţie cât se poate de normală la schimbările enorme care au avut loc în viaţa ta. 
  • happy photo of new baby mother and granmother
  • Ai putea fi nespus de bucuroasă şi speriată în acelaşi timp. 
  • Fără niciun motiv, ai putea izbucni în plâns. 

Nu te speria de acest lucru, pur şi simplu lasă lucrurile în voia lor şi trage o porţie bună de plâns.

Atâta vreme cât nu plângi în fiecare zi, este bine. Sprijinul în zilele de „baby blues” poate fi de nepreţuit.

Un partener, o mamă sau un prieten care vor alinta copilul cât timp tu faci o baie sau plângi vor părea pentru tine un dar de la Dumnezeu!

Înainte de a ieşi din spital, vei fi rugată să completezi un chestionar simplu numit „Edinburgh score” (Chestionarul Edinburgh). Chestionarul îţi va cere să te gândeşti la dispoziţia şi sentimentele tale din perioada când ai născut.

Acesta este un instrument simplu pe care îl folosim pentru a identifica mamele care sunt tulburate emoţional. Când te externezi, vom transmite punctajul pe care l-ai obţinut la chestionar medicului tău de familie (GP) şi asistentei de sănătate publică (PHN - public health nurse). Dacă ai sentimente negative, faptul de a vorbi despre ele şi de a planifica un program de recuperare poate ajuta la prevenirea depresiei postnatale.

Externarea mamei şi a copilului

Durata şederii tale în spital va depinde de tipul de naştere pe care l-ai avut sau de eventualele complicaţii suferite de tine sau de copil după naştere. Recomandăm să stai în spital cel puţin 24 de ore, exceptând cazul în care mergi acasă sub supravegherea echipei de moaşe comunale (DOMINO şi ETH). Dacă alăptezi pentru prima dată şi nu locuieşti în zona arondată moaşelor comunale, recomandăm să rămâi în spital timp de 48 de ore. Cât stai în spital, încearcă să te odihneşti cât mai mult.

Ghid privind durata şederii în spital după naştere   
Dacă ai acces la serviciile moaşelor comunale  6-24 de ore 
Dacă nu ai acces la serviciile moaşelor comunaleşi dacă bebeluşul tău s-a născut pe cale vaginală şi:  
Alăptezi  48-72 de ore
Foloseşti o formulă de hrănire 24-72 de ore
Dacă ţi s-a făcut cezariană  3-5 zile

Serviciul Early Transfer Home (ETH) (Transfer timpuriu acasă)

Serviciul ETH (Transfer timpuriu acasă) este asigurat de moaşele comunale care, dacă totul decurge bine, le oferă femeilor şi copiilor posibilitatea de a fi externaţi în primele 24 de ore de la naştere.

O moaşă din echipă te va vizita acasă timp de o săptămână pentru a-ţi oferi îngrijire, sfat şi sprijin. Echipa ETH (Transfer timpuriu acasă) funcţionează în zona de acoperire a spitalului – partea de nord a Dublinului.

Moaşele vizitează saloanele postnatale în fiecare dimineaţă pentru a stabili care femei şi copii pot merge acasă. Dacă vrei să iei în considerare serviciul ETH (Transfer timpuriu acasă), te rugăm să suni la 01 817 6849 sau la 817 6850. Dacă nu te afli în zona de acoperire a serviciului ETH (Transfer timpuriu acasă) atunci asistenta ta de sănătate publică (PHN - public health nurse) te va vizita în interval de două zile de la ieşirea ta din spital.

| Înregistrare | Site mobil| | Modulul cookie şi Notă privind confidenţialitatea | | De la Inventise | Translated By STAR