Выберите свой язык русский
Размер текста A A A
Donate Now to Friends of rotunda
  Search

В этом разделе

 

Ультразвуковая диагностика, эмбриональная медицина


Мы осуществляем диагностические обследования, анализ крови и другие тесты, чтобы исключить возможные отклонения в развитии Вашего ребенка. В этой области работают высококвалифицированные сотрудники, которые поддержат и проконсультируют Вас по интересующим вопросам.

Ультразвуковые обследования во время беременности

Woman getting ultrasound

Будущим мамам предлагается пройти ультразвуковое обследование при регистрационном визите. Это нужно для того, чтобы уточнить срок беременности, установить количество развивающихся плодов. Вы также сможете увидеть, как бьется сердце Вашего малыша. Пожалуйста, позаботьтесь о том, чтобы во время каждого обследования, осуществляемого до 15 недели беременности, мочевой пузырь был полон.

На Ваш живот будет нанесен специальный гель, облегчающий движение датчика в разных направлениях. Для построения изображения используются ультразвуковые волны. На экране можно будет увидеть Вашего ребенка, плаценту (послед), а также жидкость, окружающую плод. Сотрудник клиники проведет необходимые измерения, чтобы определить срок наступления родов. Это очень важно, особенно в том случае, если неизвестна дата начала последнего менструального цикла, если Ваши циклы нерегулярны или Вы недавно принимали противозачаточные таблетки.

Во время всех ультразвуковых обследований Вас может сопровождать Ваш партнер, однако дети на эти процедуры, к сожалению, не допускаются. Также не разрешается использовать записывающие устройства.

В конце обследования Вы сможете получить распечатанную фотографию своего малыша. Чтобы сохранить фотографию и связанные с ней бесценные воспоминания, не оставляйте ее на долгое время под прямыми солнечными лучами и не ламинируйте ее, иначе она начнет выцветать.

УЗИ анатомии плода

Всем пациенткам клиники Rotunda Hospital предлагается пройти тщательное ультразвуковое обследование на сроке примерно в 20 недель, чтобы убедиться в нормальном развитии плода. Эта процедура называется УЗИ анатомии плода. Это обследование позволит получить подробную информацию о Вашем ребенке. Видеть своего малыша на экране аппарата УЗИ – это очень трогательный и волнительный момент.

Что можно узнать в ходе этого обследования?

Ультразвуковое обследование является очень точным, однако оно не позволяет диагностировать все возможные патологии. Иногда мы не можем получить четкие изображения из-за положения малыша в матке или из-за размеров тела пациентки. Если обследование завершилось успешно, мы сможем диагностировать по меньшей мере:

  •  95% случаев врожденной спинномозговой грыжи
  •  80% случаев заячьей губы
  •  30–50% случаев врожденного порока сердца

В ходе обследования также можно диагностировать 50% случаев синдрома Дауна, однако для этого лучше подходит скрининг первого триместра и неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT). Поскольку в 30–50% случаев ребенок с синдромом Дауна выгладит нормально на экране аппарата УЗИ, точную информацию можно получить после проведения амниоцентеза или биопсии ворсин хориона. Кроме того, важно осознавать, что ультразвуковые обследования во время беременности не могут выявить такие заболевания, как детский церебральный паралич или аутизм.

В ряде случаев хромосомные отклонения у плода можно идентифицировать по так называемым «мягким признакам». Наличие некоторых таких признаков повышает риск хромосомных отклонений, в то время как другие признаки несущественны, если проявляются независимо от других.

С одной стороны, во время УЗИ у некоторых деток с хромосомными отклонениями обнаруживают такие «мягкие признаки», но с другой стороны, следует помнить, что в 15% случаев у здоровых малышей имеется по меньшей мере один «мягкий признак». Единственный способ точно диагностировать или исключить хромосомную аномалию – провести процедуру амниоцентеза. Если Вы не хотите, чтобы Вам сообщали о наличии «мягких признаков», пожалуйста, скажите нам об этом до начала обследования.

Если в ходе обследования будет выявлена проблема или отклонение, Вам и Вашему партнеру сообщат о ней. Мы направим Вас к специалисту в области эмбриональной медицины – он сможет проконсультировать Вас в кратчайшие сроки, но не позднее 2 рабочих дней.

В случае выявления каких-либо проблем Вам будет предоставлена полная поддержка, в том числе направления к соответствующим специалистам. Важно помнить, что Вы принимаете непосредственное участие в принятии всех решений, касающихся Вашей беременности. Мы передадим копию результатов обследования в клинику, выдавшую направление, чтобы с ними мог ознакомиться Ваш врач или акушерка.

Зачем следует проходить УЗИ анатомии плода?

Подавляющее большинство малышей развиваются нормально. Однако у всех женщин независимо от возраста имеется вероятность вынашивания ребенка с физическими или умственными отклонениями. Многие такие отклонения можно диагностировать или исключить в ходе УЗИ анатомии плода.

Аргументы в пользу проведения такой процедуры:

  • удостовериться, что организм Вашего ребенка развивается нормально;
  • подтвердить сроки беременности;
  • выявить врожденные пороки, например, случаи спинномозговой грыжи или болезни сердца;
  • если Вы беспокоитесь относительно возможных хромосомных отклонений, например, синдрома Дауна, то ультразвуковое обследование поможет установить степень риска их развития по наличию соответствующих признаков;
  • если Вы хотите узнать пол своего ребенка, это можно будет сделать в ходе данного обследования.

Во время проведения обследования врач будет рассказывать Вам обо всем, что он увидит на экране аппарата УЗИ; если же Вы не хотите знать пол ребенка или не хотите, чтобы Вам сообщали о наличии признаков хромосомных отклонений, скажите врачу об этом. Если у Вас возникли вопросы, пожалуйста, обратитесь в отделение пренатальной диагностики по телефону 01 817 6572.

Ультразвуковые обследования на поздних сроках беременности

Как правило, УЗИ анатомии плода – это последнее обследование, которое проводится во время беременности, за исключением случаев, когда группа врачей направляет Вас на дальнейшие обследования. УЗИ может проводиться и на поздних сроках беременности, чтобы проконтролировать развитие малыша и состояние околоплодных вод. Эти обследования помогают определить «биофизический профиль» плода. Это список проверяемых параметров, оценивая которые, акушерка или врач определяют состояние здоровья Вашего ребенка. Проверяются и оцениваются такие параметры, как частота сердцебиений малыша, мышечный тонус, дыхание, а также объем околоплодных вод. УЗИ также может быть необходимо на поздних сроках беременности, если имеется вероятность преждевременного отхода околоплодных вод или если нужно определить точное расположение плаценты. Однако ближе к концу беременности получение полного изображения малыша на фотографии может быть затруднено, потому что он уже значительно подрос.

Эмбриональная медицина

Специалисты в области эмбриональной медицины курируют пациенток, беременность которых относится к категории повышенного риска: они следят за ростом эмбриона (еще не родившегося малыша), диагностируют болезни и отклонения в развитии плода. Эмбриональная медицина подразделяется на две отрасли: пренатальная диагностика и эмбриональная терапия. Пренатальная диагностика занимается выявлением отклонений в развитии плода. Самым распространенным методом пренатальной диагностики является УЗИ. Некоторые отклонения могут быть выявлены в ходе дополнительного анализа крови или инвазивного диагностического обследования. Эмбриональная терапия предполагает проведение комплекса процедур, направленных на достижение нормального состояния плода. Эти процедуры могут быть терапевтическими (неинвазивными) или иметь хирургический характер.

Контактная информация:
Тел.: 01 – 817 6572
E-mail: fetalmed@rotunda.ie

Формы направления

Пожалуйста, заполните соответствующую форму, если Вы хотите направить пациентку в отделение для проведения обследования или лечения.

Fetal Medicine Referral Form.docx

Отделение пренатальной диагностики

Отделение prenatal diagnosis clinic (PNDC) (отделение пренатальной диагностики) осуществляет скрининг беременности, диагностическое обследование, внутриматочную терапию, а также предоставляет пациенткам поддержку и консультации. Мы оказываем лучшие услуги в области пренатальной диагностики и эмбриональной медицины не только пациенткам, которые проживают в районе, обслуживаемом нашей клиникой, но и женщинам, направленным в нашу клинику из других медицинских центров страны. Мы проводим ультразвуковые обследования в соответствии с самыми строгими международными стандартами, а также предоставляем женщинам полную информационную поддержку и консультации. Врачи и акушерки найдут индивидуальный подход к каждой пациентке и ее партнеру.

Antenatal care staff

Мы предоставляем следующие услуги:

Скрининг для выявления хромосомных отклонений у плода

Скрининг первого триместра (FTS) – это наиболее точный способ определить вероятность наличия хромосомных отклонений у плода; его проводят между 11 и 13 неделями беременности. В ходе этого теста определяется уровень трех белков, которые обычно содержатся в крови во время беременности. Наряду с ультразвуковым обследованием эти процедуры помогают подсчитать риск наличия хромосомных отклонений у Вашего ребенка.

Неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT) – это новый скрининг-тест, который помогает определить вероятность хромосомных заболеваний у будущего ребенка, например синдрома Дауна (трисомии по хромосоме 21), синдрома Эдвардса (трисомии по хромосоме 18) или синдрома Патау (трисомии по хромосоме 13). Кровь можно сдавать на анализ начиная с 10 недели беременности.

Эти тесты не проводятся в плановом порядке для всех беременных женщин. Эти услуги оказываются по желанию. За проведение скрининга может взиматься определенная плата. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обратитесь непосредственно в отделение пренатальной диагностики.

Для получения информации о скрининге, пожалуйста, перейдите по приведенным ниже ссылкам:
Скрининг первого триместра
Неинвазивное пренатальное тестирование

Диагностика хромосомных и генетических заболеваний

Биопсия ворсин хориона (CVS) – это анализ, в ходе которого берется небольшой образец ткани (ворсин хориона) из плаценты ребенка; затем производится исследование этого образца на наличие генетических отклонений. Анализ проводится в период между 10 неделей + 5 дней и 14 неделей беременности. Амниоцентез – это анализ, в ходе которого из плодного пузыря собирается небольшое количество амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке; затем производится исследование образца этой жидкости на наличие генетических отклонений. Анализ проводится после 16 недели беременности.

Для получения информации о методах диагностического обследования, пожалуйста, перейдите по приведенным ниже ссылкам:
Биопсия ворсин хориона
Амниоцентез

Эмбриональная кардиология

Если у Вас или членов Вашей семьи наблюдались случаи заболеваний сердца или если ультразвуковое обследование показало вероятность наличия такого заболевания у Вашего ребенка, Вам нужно будет посетить специализированное отделение, где консультант в области эмбриональной медицины проведет эмбриональную эхокардиографию. Вас также могут направить в специальное кардиологическое отделение клиники Coombe, где с Вами встретится кардиолог-педиатр. В случае выявления отклонения Вам окажут всю необходимую поддержку и помогут выбрать наилучший вариант медицинского ухода для Вашего малыша.

Наблюдение за ростом и самочувствием плода

Иногда процесс роста малыша не соответствует этапу беременности. В этом случае нужно будет установить причину такого состояния, а на протяжении оставшегося срока беременности более тщательно наблюдать за Вашим малышом и чаще проводить ультразвуковое обследование.

Многоплодная беременность с осложнениями

Если Вы вынашиваете двойню или тройню, Вас направят в специализированное отделение клиники, где мы позаботимся о здоровье и благополучном развитии малышей. Иногда беременность может быть осложнена тем, что эмбрионы развиваются под покровом одной плаценты, находясь в одном плодном пузыре с амниотической жидкостью. В этом случае при обнаружении осложнений применяются соответствующие методы лечения, например лазерная абляция.

Внутриматочная терапия

Некоторым малышам требуется лечение, пока они еще находятся в матке. В зависимости от выявленных осложнений может применяться внутриматочное переливание крови, лазерная абляция, везикоцентез и кордоцентез. Мы сообщим Вам всю необходимую информацию о методах лечения, которые могут Вам понадобиться.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Если Вам назначат какую-либо инвазивную процедуру, нам нужно будет узнать Вашу группу крови. Поэтому, пожалуйста, передайте нам результаты анализа группы крови, если Вы осуществляете пренатальное наблюдение не в клинике Rotunda. Если Вы принимаете те или иные препараты, пожалуйста, сообщите нам об этом за несколько дней до назначенной даты процедуры, поскольку до ее проведения может понадобиться прекратить или ограничить их прием.

prenatal diagnosis unit scan

Какую поддержку мы сможем Вам оказать, если в ходе обследования будет выявлена проблема или отклонение в развитии малыша?

В то время как большинство женщин вынашивают здоровых детей, примерно в 3% случаев у новорожденных наблюдаются серьезные патологии. Как правило, причиной этому являются генетические или хромосомные отклонения. Если это случается, мы всячески поддерживаем родителей, предоставляя им необходимую информацию и личные консультации специалистов, чтобы они могли максимально взвешенно принять решение относительно дальнейшего медицинского ухода. Мы поддержим Вас независимо от того, какое решение Вы примете относительно Вашей беременности.

Все врачи и акушерки центра эмбриональной медицины прошли специальный курс обучения диагностике отклонений в развитии плода – они оказывают всю необходимую поддержку парам, которые посещают нашу клинику. Они тесно сотрудничают с врачами-педиатрами, специалистами-консультантами детских клиник, а при необходимости – и с представителями службы поддержки семей, потерявших ребенка. В этом центре еженедельно проводятся встречи многопрофильных групп специалистов, на которых обсуждаются проблемы лечения пациенток, а также осуществляется планирование медицинского ухода для успешного ведения беременности и родов. Мы предоставим Вам необходимую информацию и контактные данные соответствующих групп и организаций, к которым Вы сможете обратиться за поддержкой.

Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией о некоторых генетических и хромосомных заболеваниях на приведенных ниже веб-сайтах:

National Centre for Medical Genetics (Национальный центр медицинской генетики) www.genetics.ie
Down’s Syndrome (Синдром Дауна)https://www.ntqr.org/SM/PatientVideo.htm
Support Organisation for Trisomy 13/18 (Организация поддержки лиц с трисомией по хромосоме 13/18) (SOFT) www.softireland.com

Если в ходе обследования выяснится, что ребенок может родиться мертвым или не прожить долгое время после рождения, возможно, родители также захотят обратиться в организацию, осуществляющую поддержку семей, потерявших ребенка. Сотрудники этой организации предоставят родителям всю необходимую информацию и помогут преодолеть тяжелую утрату.

На приведенных ниже веб-сайтах Вы можете ознакомиться с работой служб поддержки семей, потерявших ребенка, а также просмотреть их информационные брошюры.

A little lifetime foundation (Фонд поддержки родителей, потерявших ребенка)www.alittlelifetime.ie
Anam Cara (Организация поддержки родителей, потерявших ребенка)www.anamcara.ie
Féileacáin (Ирландское общество помощи при рождении мертвого плода и смерти новорожденных)www.feileacain.ie


| Регистрация | Версия для мобильных устройств| | Уведомление о файлах cookie и конфиденциальности | | Разработка Inventise | Translated By STAR