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第一次产前检查


在医院的第一次产前检查 (或预约检查) 需要几个小时的时间,期间您会接触到数位医务人员。 

助产士和医生会和您聊聊您的医疗、手术、产科和家族病史。您还会进行一次超声波扫描,以及血检。 

还有,医生会对您进行一次体检,包括检查您的心肺功能。您务必给这次检查留出几个小时的时间,这样您才能与医务人员全面讨论您的怀孕情况。 

在向诊室文员报到后,您会与您的助产士接触,她会向您介绍如何为后面的几个月制订一个计划。她会问您几个问题:

  • 您的月经周期和上一次月经的日期。助产士 可以用这些信息计算出您的宝宝的预产期;
  • 生育能力 - 受孕的时候有什么问题吗? 当时您需要生育能力治疗吗?
  • 药物 - 您是不是正在服用任何药物,是否患有哮喘、糖尿病或心脏疾病等方面的问题?
  • 手术 - 以前有没有接受过手术或输血?
  • 家族病史 - 您还会被问到您的直系亲属和父母的健康状况。


助产士还会和您讨论吸烟、饮酒 和您的日常饮食等健康问题。她会向您提供关于怀孕期间健康饮食和禁忌食品的信息和建议。她还会与您谈论关于怀孕期间所提供的护理 选择并告诉您关于如何准备进行母乳喂养的信息。助产士会和您讨论您对怀孕可能会有的 任何担心或忧虑并告诉您可以提供更多帮助和支持的其他服务或组织的联系详情。

如果您曾患有怀孕并发症或 high blood pressure (高血压)、diabetes (糖尿病) 或 blood clotting disorder (凝血症) 之类的疾病 ,那么您在怀孕期间会被安排到适当的专科医生处 就诊。 

还会测量您的身高、体重和血压以及尿液,确保您没有任何感染。还要进行多项血筛测试,这样在您怀孕期间就可以根据情况对您进行治疗,以保护您和您的宝宝。

lady having blood test taken

血检

在获得您的书面许可后,将为您进行几项血液检查。令人欣慰的是所有这些项目通常都同时进行。血检可以:

  • 检查您的血红蛋白水平 (铁),也就是红血球中含氧的铁。胎儿会根据自己的需要从您的体内获取这些铁。这经常会让母亲出现贫血、感觉浑身乏力和没劲儿。目标是要让您的血红蛋白水平高于 10.5。 
  • 检查您的血型。 有四种血型 - A、B、AB 或 O 型血。每种血型都有 Rhesus 凝血因子 – 阳性或者阴性。Rhesus 凝血因子在怀孕时是非常重要的,因为阴性凝血因子的母亲会针对胎儿的血液产生一种抗体,导致贫血和黄疸。为此,任何发生阴道出血或腹部遭受击打或跌倒等外伤的孕妇必须在事后 尽快去医院检查血型和抗体。如果凝血因子为阴性,则需要“Anti-D”注射,可以保护母亲和胎儿,防止这次和以后怀孕出现并发症。
  • 检查您的 rubella (风疹) 免疫性 (German measles (德国麻疹))。 对孕妇进行常规检查,看看她们对风疹有没有免疫性。大多数孕妇在儿童时代都接种过 MMR 疫苗,所以对风疹都是有免疫能力的。如果血检显示您没有免疫能力,那么会告诉您在怀孕期间如何最有效地避免风疹,而且在孩子出生后您应该到您的全科医生那里接种疫苗。
  • 检查性传播感染。 如果血检显示梅毒为阳性,那么会通过注射盘尼西林对您进行治疗。如果不进行治疗,那么梅毒会导致流产和死产。乙型肝炎和丙型肝炎都是会导致肝脏疾病的病毒性感染。如果您的 Hepatitis B (乙型肝炎) 为阳性,产后尽快为您的宝宝进行免疫球蛋白治疗并在之后数月进行后续免疫治疗可以对它进行保护。所有孕妇都会进行 HIV 检测,如果结果为阳性,那么会开始抗逆转录病毒治疗,可以降低 HIV 传染给胎儿的风险。
  • 检查 varicella (水痘)。 如果您没有免疫力,那么建议您避免与患有水痘的人员直接接触。如果您没有免疫力而且与患有水痘的人员发生了直接接触,那么必须联系医院,因为您可能需要免疫球蛋白治疗以保护您的胎儿。
  • 检查 sickle cell anaemia (镰刀细胞贫血症) 和 thalassaemia (地中海贫血症)。 如果您是非洲或地中海地区居民的后裔,还会对您进行一项特殊测试,检查您是否患有镰刀细胞或地中海贫血症的症状。镰刀细胞和地中海贫血症都是会影响氧在体内运输方式的遗传性血液病。健康人也可能是镰刀细胞和地中海贫血症的携带者,可能会在不知道的情况下把它遗传给其子女。如果您有相关特征,那么会要求您的丈夫到医院检查他的情况,因为您的宝宝可能会遗传双份而患上该疾病。 

所有这些化验的结果最多需要 14 天的时间才能完成。如果有哪项化验需要重做,医院工作人员会用电话或邮件联系您。 

如果血检结果正常,那么您不会收到任何通知。检测结果会保存在您的就诊记录中,供您在下次产前检查时查看。


尿检

每次产前检查时都会检查您的尿液。主要是为了检测蛋白质和葡萄糖 (糖)。尿液中出现蛋白质的最常见原因是肾脏或尿道感染。由于泌尿系统的所有管道受到怀孕荷尔蒙的影响而变得松懈,所以妇女在怀孕期间更容易受到感染。还有,膀胱相对于您的子宫的位置也是一个重要因素。在怀孕后期检查蛋白质水平是非常重要的,因为它可能是先兆子痫的征兆。

尿液中的葡萄糖也是需要注意的,因为它可能意味着您患上了孕期糖尿病。如果在您的尿液中发现葡萄糖,助产士会问您在取样的时候有没有禁食。如果没有禁食,她会请您第二天再来一次医院做禁食取样。如果这个样本中没有发现葡萄糖,那么无需采取任何行动。 

不过如果仍有葡萄糖存在,那么助产士会请您做进一步的血液检验,看看您是否患有孕期糖尿病。如果患有该病,在剩余孕期中您会被安排至专科门诊就诊。 


血压

第一次产前检查时测量和记录您的血压是非常重要的。nurse taking patients blood pressure 这时取得的第一次读数被用作“基准读数”。之后每次测量血压的结果都会与这个读数进行比较。如果您的血压上升,那么这可能是 pre-eclampsia (先兆子痫) 的征兆,由于可能 导致早产,所以需要小心监控。


体重测量

如果您属于平均身高和体重,那么您在怀孕期间体重可能会增加约 10 – 15 千克 (20 – 30 磅)。在医院唯一一次测量体重是在您第一次产前检查时。(在糖尿病或麻醉门诊就诊的孕妇的体重测量会多一些。) 重要的是在怀孕期间体重不能增加太多,否则可能会导致并发症。

不过,吃得好和坚持碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质组成的平衡饮食是非常重要的。您的胎儿生长发育所需的营养供应完全取决于您。

孕期保健


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