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Neonatal Care

产后病房护理


宝宝刚出生后的几天,您可以尽情观察宝宝。  您会注意到宝宝的每个细节——头发的颜色和质地、手脚的形状以及不同的脸部表情。您宝宝双眼的颜色将在 6 个月后变清晰。您可能会发现宝宝的头部有点尖。这是因为当您的宝宝出生时,其颅骨发生了交叠。 

如果您在分娩时使用了吸盘器,那么在宝宝头部会出现一个淡淡的圆环印记。交叠或圆环标记都属于正常现象。您不必担心;在一周后,您宝宝的头部将恢复到正常形状。

您的宝宝需要非常干净的环境,这是因为他们还未对周围的病菌产生免疫力。给宝宝换好尿布后记得洗手。尽量不要让探访者抱宝宝,除非他们的手非常干净。宝宝不喜欢被很多人抱来抱去,所以只让探访者看看宝宝即可,不要让他们轮流将宝宝抱来抱去。 

在您住院期间,您的宝宝会待在您床边的婴儿床里。将婴儿床作为宝宝的“家”是最佳选择。在给宝宝换尿布或穿衣服时,让宝宝待在婴儿床内。不要让宝宝一直待在您的床上,这样宝宝会有掉下床的危险。

baby being examined on the postnatal ward

助产士的检查

在住院期间,助产士和医生会检查您的宝宝的健康状况。助产士会对您和您的宝宝进行每日检查。她会询问您如何喂养宝宝以及是否为宝宝患上了干净的尿布。助产士还会检查宝宝的肤色来确定宝宝的皮肤是否发黄——即宝宝是否患上了 jaundice (黄疸)。她还会与您讨论宝宝的睡眠问题。助产士将检查宝宝的脐带,保证脐带干净并干燥。助产士或护工还会教您如何为宝宝洗澡、换尿布、呵护宝宝细嫩皮肤以及如何照看宝宝的脐带。

在医院时,我们将为您提供关于喂养各个方面的建议和支持。如果您选择的是非母乳喂养,助产士会教您如何对奶瓶进行消毒以及如何安全配制宝宝的食物。

医生的检查

儿科医生doctor checking a new baby会在您和宝宝出院前给您的宝宝做一次彻底的身体检查。他们会在宝宝的手上或脚上放一根探针来检查宝宝体内的氧气含量。这种方法不会对宝宝产生任何伤害或影响。 经过专门培训的医生将检查宝宝的臀部:向上轻轻弯起宝宝的双腿,然后将其臀部向外转。这项检查能够确定宝宝是否有脱臼或“clicky hip” (先天性髋关节脱臼)。Clicky hip (先天性髋关节脱臼) 是常见的婴儿问题,在宝宝还小时很容易治愈,可防止造成长期损害。

脐带残端护理

脐带残端和脐带夹会在产后 8 至 10 天内留在宝宝身上。保持脐带区域的干净与干燥——无需进行特殊清洁。mother and baby in postnatal ward在 7 至 10 天后,残端脱落,在原来位置留下个“肚脐眼”。

如果您发现脐带残端很潮湿、很脏并且气味异常,或者周围区域发红,则应告诉助产士,因为这可能是感染迹象。

Jaundice (黄疸)

Jaundice (黄疸) 在婴儿中十分常见,60% 的新生儿都会患有所谓的“physiological jaundice” (生理黄疸)。患上黄疸后,宝宝的皮肤和眼白部分都会由于过量的胆红素而发黄。这种 jaundice (黄疸) 会在宝宝出生后的起初几天患上,通常不需要治疗,10 天内黄疸会自行消失。患有 jaundice (黄疸) 的宝宝更加嗜睡,我们建议您让宝宝在规定的时间醒来,以便进食。

如果 jaundice (黄疸) 越来越严重,助产士便会介入,她会使用一根皮肤探针 (胆红素计) 放在宝宝额头上来测量皮肤中的 jaundice (黄疸) 含量。如果含量过高,宝宝将会接受儿科医生的检查。

医生可能会采集一点血样,在实验室中进行分析。如果您的宝宝需要进行 jaundice (黄疸) 治疗,我们将采用 phototherapy (光线疗法)。Phototherapy (light treatment) (光线疗法) 使用光线来消除血液中的胆红素,胆红素会通过尿液排出宝宝体外。我们还会建议您定时给宝宝进食,因为随着宝宝不断增加摄入的流体量,胆红素含量会渐渐降低。

Baby receiving phototherapy for the treatment of jaundice

Breast milk jaundice (母乳黄疸) 则是另一种常见的黄疸,通常在出生后 4 至 7 天发生,会持续 3 至 6 星期。这对您的宝宝完全无害。

有时,jaundice (黄疸) 可能是严重疾病的前兆,如当 jaundice (黄疸) 在宝宝出生后 24 小时内出现时。Jaundice (黄疸) 也会出现在早产宝宝身上,或者是宝宝受到了感染,也可能是因为宝宝的身体无法排出胆红素。

宝宝患有严重 jaundice (黄疸) 的迹象包括:

  • 宝宝从脸部的皮肤开始发黄,然后向下 扩散到胸部和身体上的皮肤;
  • 宝宝总是感到疲倦,大部分时间都在睡觉;
  • 宝宝进食缓慢,并且吃得不香;
  • 宝宝的尿布一直是干的;以及
  • 宝宝好像发烧了,并且好像感到恶心或身体不适。

如果出现上述迹象,应立即征询医生建议并 接受治疗。

Newborn bloodspot screening test (新生儿血迹筛选测试)

该项检查常被称为“足跟采血检查”。该测试将确定宝宝是否患有罕见而严重的遗传病,这些疾病如在早期被检测出来,则可以成功治愈。提前治疗能够改善宝宝的健康,并且防止出现严重的残疾甚至死亡。这些疾病为 phenylketonuria (PKU) (苯丙酮尿症)、maple syrup urine disease (枫糖尿症)、homocystinuria (高胱氨酸尿症)、classical galactosaemia (典型半乳糖血症)、cystic fibrosis (囊性纤维化) 和 congenital hypothyroidism (先天性甲状腺功能低下)。

当您的宝宝进行足跟采血检查后,您将获得检查信息,并且被要求签署一张新生儿筛查卡来确认您已获得该检查的信息以及关于您宝宝的信息正确无误并且您同意进行该检测。

我们强烈建议您对宝宝进行这些疾病的筛查检测,但这些检测均不具有强制性。该检查在宝宝出生后 72 到 120 小时进行,因此会由助产士或社区护士来执行。助产士将会使用专用设备从宝宝的脚跟采血,并将血液滴在一张特殊的卡片上 ,然后送去检测。有时,需要从宝宝脚跟进行第二次采血。如果测试结果显示 您的宝宝未患有任何上述疾病,则不会联系您。

新生儿听力筛查

所有在 Rotunda Hospital 医院出生的新生儿都将在出院前接受听力筛查。该检查会筛查先天神经性耳聋。这项检测于宝宝出生 48 小时后在床边或  neonatal unit (新生儿监护室) 进行。该检测仅需几分钟。即使检测出宝宝的一个耳朵或两个耳朵有问题,也并不一定意味着宝宝患有严重的耳聋,这可能是由于出生后 耳道中充满了液体。如果您的宝宝在三次检测中均出现问题,我们 会推荐您进行更高级的专业听力鉴定。

如果在进行筛选测试前您已出院,我们会为您的宝宝安排 门诊预约来进行这些检测。对于一小部分患有神经性失聪的宝宝而言,提前检测出这一疾病 能够让他们在三个月时就开始使用助听工具。这会减少宝宝在 今后因听力异常而引起的会话和 社交困难。如不进行新生儿听力筛查,则大部分患有神经性失聪的宝宝要到三岁左右时才会被检查出来。如果您的宝宝 通过了检测,但是您的家族有严重的神经性失聪病史 或您觉得宝宝无法听到您的声音,则我们会在宝宝 9 个月左右时提供专业筛查。

为宝宝洗澡

新生宝宝的皮肤十分娇嫩,需要精心呵护。我们不建议您在产后 24 小时内就为宝宝洗澡。这会让 宝宝的天然油脂渗入皮肤。 如果宝宝的头发在出生后沾有血,您可使用温暖的 沾水baby getting a bath脱脂棉轻轻擦去血渍。助产士 或护工将教您如何在给宝宝擦洗时抱住他。开始前,需要做好一切准备。因为宝宝很容易着凉,所以在您脱下 宝宝衣服前应该做到万事俱备。  宝宝不需要每天洗澡,一周洗两三次 就足够让宝宝在开始几周内干干净净。在 不给宝宝洗澡的日子里,您可以为 宝宝擦脸、擦脖子和手臂的皱褶处以及擦屁股。

大部分新生宝宝在起初几次洗澡时会放声大哭。这可不是因为宝宝感到难受,而是宝宝接触到了新的事物而做出的反应, 并且很快您的宝宝就会爱上洗澡。

为宝宝洗澡前的准备工作

  • 将干净的毛巾、衣服、尿布、脱脂棉或手帕 放在浴缸边上。
  • 关上边上的窗户,防止有风吹入。
  • 先在浴缸中放入冷水,然后再放温水。
  • 水深至 盖过宝宝肚子即可。对于新生宝宝来说  水深 4 英寸 (10 厘米) 通常足够了。
  • 用手将整个浴缸内的水温 调匀。 
  • 用您的手肘检查水温 – 手肘应感到水温正好 ,不能太烫。
  • 脱下宝宝的衣服,双手将宝宝慢慢放入 浴缸。
  • 为宝宝洗澡时, 另一只手托住宝宝的背部和头部。
  • 一定要用双手将宝宝抱出浴缸。
  • 将宝宝 平放在毛巾上,并且轻轻地擦干皮肤皱褶处。 

Bathing a newborn baby

为宝宝洗澡时的注意事项:

  • 在您不是太疲劳时找个安静的时间;
  • 洗澡时不要去接电话;
  • 分分秒秒都不能离开宝宝;
  • 不要让宝宝的哥哥或姐姐照看浴缸中的宝宝;
  • 第一个月时不要在水中加入任何洗浴产品;以及
  • 不要在宝宝进食后马上为宝宝洗澡,否则可能会生病。

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